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第189章 阳虚发热

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“那个病人怎么样了?”小翠关切的问道。

老陆往椅子上一坐,:“挺好的。作法给治好了。”老陆回想起老道拿着菜刀和桃木枝上蹿下跳的样子忍不住笑起来了。

“作法?”

“嗯,怎么说呢,更多是一种心理暗示吧,但这种心理暗示有的时候却比药物还有效。”

老陆正准备打电话了解一下情况,没想到林北的电话打过来了。

林北遇到了颇为棘手的病人,出血性中风后伴四肢乏力加发热,康复工作进展的一直不顺利。

尤其是在夜间发烧会严重,最高能达到四十九度。清晨开始减轻,到中午体温恢复正常 ,入夜继续发烧,到凌晨体温最高,如此反复。

《温病条辨》曰:“夜热早凉,热退无汗,热自阴来者,青蒿鳖甲汤主之。”

晚上发烧,白天正常,那就用青蒿鳖甲汤。

这是虚热,具体来说是阴虚发热。

白天服用两次青蒿鳖甲汤。

晚上高烧依旧,用白虎汤加参才勉强降下去。

老陆了解了情况:“我明白了,除了夜热早凉,还有其他症状吗?”

“四肢冰凉。脉沉细,舌苔薄白。”

“之前西医治过吗?”

“治过,抗感染,补液,还有冰敷……”

“还有啥?”老陆一脸震惊。

“还有冰敷啊。”

“这不胡闹嘛?就算物理降温,也不能用冰敷啊,我疫情的时候用的都是温敷。”

“冰敷不能用吗?”

“也不是不能用,只是这个是下下策,不到万不得已不用的,冰敷可以快速缓解高烧,但最多救急,不能一直用,一直用必伤阳气。我知道为什么你用青蒿鳖甲汤效果不好了。”

“为啥?”

“青蒿鳖甲汤专治阴虚发热,这个是阳虚发热。”

冰敷久用必伤阳气,白天阳气盛,患者的阳虚得到一定程度缓解,晚上阴气盛,患者的阳虚就会发作,导致发热。

“那应该用什么药啊?”

“阳虚自然补阳,用附子理中丸。”

原方去人参加茯苓。

熟附子十五克,干姜三十克,白术三十克,茯苓十五克,半夏十五克,砂仁二十克,甘草五克。

嘱忌食生冷。

“附子理中丸?”小翠忍不住发问。

“对呀,怎么了?”

“这个也能退烧?”

“嗯……怎么说呢,对证了就可以,虚热发烧其实还是要细分,比如究竟是哪虚了?是阴虚还是阳虚?是气虚还是血虚?同样是虚,不同的地方的虚治法不一样,用的方药自然也就不一样啦。”

“临床上的病人可谓是千奇百怪,各种各样的病症都有。到时候遇见了,我再详细跟你讲。”老陆补充道。

“ 最近有没有什么病人啊?”老陆好奇地问道。

“有啊,前几天我就碰到了一个。”小崔兴致勃勃地说。

“你开了个方子?没有问林北参考一下吗?”老陆接着问。

“问了,他说我开的没问题,是他他也会这么开。”小崔回答道,“不过这也算是我第一次独立坐诊,心里还是有点紧张的。”

“哦?有意思,那你快给我讲讲具体的情况吧。”老陆打开水壶,喝了口水。

“就是有一个人拉肚子……我用的人参败毒散。”

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