舒墨从食堂回来,给陈柔带了一份员工餐,医院食堂有专用的餐盒。
回了办公室,只有陈柔一个人了,她埋头在写着什么。
舒墨把饭盒放到她的桌子上,说道:“你一会儿有手术,趁现在赶紧垫巴一口吧,不然上了手术肚子难受。”
陈柔看了一眼饭盒,对舒墨说道:“谢谢你。”
舒墨弯了弯嘴角,“不客气。”
陈柔打开饭盒,赶紧吃饭,其实她有轻微胃炎,连她爸爸都不知道。
这会儿确实饿了。
不过饭还没吃完,护士就过来叫陈柔进手术室了。
陈柔合上盖子就走了。
下午,范副主任让舒墨过去。
舒墨敲门进去,“主任,你叫我?”
范建国,大约四十来岁,中等身材,肚子很大,他穿着宽大的白大褂,肚子都挺着,估计是学医很辛苦,发际线已经后移,也就是别人口中所谓的地中海发型。
他脸上一直带着笑意,指着椅子,“坐下说。”
舒墨坐下。
范建明看着舒墨问道:“你现在跟陈医生一个办公室?”
舒墨顿了顿,什么意思?难道也是拜托她和陈柔处好关系的?
“嗯。”
“舒医生,你今年多大了?”
“24岁。”
范建国看着舒墨那张白的毫无瑕疵的脸蛋,说道:“24岁真是花一样的年纪啊,怎么想起学医了,咱们这一行可是很累的。”
舒墨说道:“我不怕累。”
范建国点头,“不怕累好,梁医生说她那边病人太多,忙不过来,你刚来病人少,调一个病人给你。”
舒墨没有多想,“可以的,不过病人是什么情况?”
范建国把一份病历扔到了舒墨的面前,“看看,就是这个病人。”
舒墨翻开病历查看,却发现这个病人在一年之内做了两次下肢大隐静脉曲张手术,现在是第三次住院。
舒墨问道:“主任,病人之前两次手术是谁做的?”
“就是梁医生做的,不过这病人术后不遵医嘱,导致病情反复发作,前两天又复发了,梁医生不想接这个病人。”
舒墨:“我能听梁医生说说这个病人的情况吗?”
范建国给梁欢打了一个电话,两分钟不到,梁欢就推门进来了。
进来看到舒墨,她也不奇怪。
“什么事?”
范建国对她说:“你给舒医生说说32床的情况。”
梁欢蹙眉看着舒墨,“这有什么好说的,病历上写的清清楚楚。”
舒墨看着病历说道:“病人两次静脉曲张手术,术后不到一年时间都复发了,有没有考虑漏扎分支,没处理干净病变?”
梁欢顿时就否认了,“那不可能,这种手术我做了不下几十个,怎么会犯这种低级错误,而且范副主任看过手术,我处理的很干净。”
范建国点头。
舒墨迟疑道:“可短时间内,反复发作,如果不是漏扎,就要怀疑深静脉瓣膜功能不全了,这方面你们之前有没有排除病因?”
梁欢沉默几秒,摇头,“不可能,这个病人是做保安的,他不听术后医嘱,伤口刚好就去工作,肯定是他长时间站立引起复发的。”
舒墨说道:“不超过一年,反复复发,就不能只考虑他的生活习惯了。”
梁欢看向范副主任。
范建国也沉眉在思考。
舒墨说道:“我建议给病人先做个深静脉造影。”
范建国沉默片刻之后,起身去了程主任办公室,显然是去说这事了。
办公室只剩舒墨和梁欢两个人,梁欢对舒墨说道:“你只是看了一眼病历,就觉得他可能是深静脉的问题,你确定吗?”
舒墨摇头,“不确定。”
梁欢:“那你刚才那话是信口开河?”
舒墨说道:“我只是陈述我的怀疑,不然我不敢接这样的病人,搞清他的病因,再谈后续治疗方式。”
梁欢说道:“这个病人很难说话,造影不便宜,之前做了两次手术,现在如果否认了之前的诊断,那···”
那什么,梁欢没说,舒墨也明白,但临床不能因为怕担责就不做了。
过了一会儿,程致远就把舒墨和梁欢叫了过去。
“舒医生,你的怀疑很有道理,下肢静脉曲张本来不是多严重的病,深静脉瓣膜在深处,很容易漏诊。”
“梁医生,这个病人之前是你负责的,谈检查的事你去跟病人协谈。”
梁欢有些为难,说了她的顾虑。
又转头看着舒墨,“反正这个病人舒医生要接手了,还是让她去谈吧,那家人现在对我有些不怎么信任。”
程致远看向舒墨,“你怎么想?”
舒墨:“我可以去试试。”
程致远点头,“好,你先去,如果家属为难就跟我说。”
“好。”
舒墨回了办公室,仔仔细细地看了32床的病例,以及各方面的检查单。
然后去了病房。
32床病人叫李跃进,今年四十八岁。
病房里,除了31床病人一个家属陪着,李跃进床边站着的,坐着的有四个家属,两男两女。
看到舒墨进去,都看过来,那眼神都带着审视。
“32床李跃进?”
家属中有一个男的大声道:“叫我爸做什么?你又是谁?”
舒墨安静道:“我姓舒,李跃进之前是梁医生的病人,现在她那边病人太多,把你划到我这边来了。”
家属皱眉,上下打量了舒墨一眼。
“我爸的手术一直是梁医生做的,我之前没见过你,你怎么这么年轻,不会是实习医生吧?”
舒墨说道:“我是新来的,不过不是实习的,李跃进之前做过两次静脉曲张手术,一年之内都复发了,我现在怀疑他有可能是深静脉瓣膜不全。”
“怀疑?你一个新来的,知道我爸什么情况吗就怀疑,之前我爸在你们医院检查也做了不少,手术都两次了,他们难道都没有怀疑过吗?”
舒墨说道:“深静脉瓣膜不全一般很少见,你爸的症状是典型的下肢静脉曲张,梁医生没有想到很正常。”
“哼,没想到?那她说我爸是因为工作长时间站立才引起复发的。”
舒墨点头,“对,这也可能是复发的诱因,静脉曲张手术之后,一年之内都不建议长时间站立的。”